Формы документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве
Приказ Минздравсоцразвития России от 15.04.2005 № 275
О формах документов, необходимых для расследования
несчастных случаев на производстве
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 15 апреля 2005 года № 275В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1 (ч.I), ст.3), постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 года № 653 “О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 36, ст.3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст.2898),
приказываю:- Утвердить:
1.2. Учетную форму № 315/у “Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести ” согласно приложению № 1.
1.3. Учетную форму № 316/у “Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве” согласно приложению № 2.
1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы № 315/у “Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести” согласно приложению № 3.
1.5. Рекомендации по заполнению учетной формы № 316/у “Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве” согласно приложению № 4.
- Учетные формы № 315/у “Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести”, № 316/у “Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве” и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим приказом, ввести в действие в установленном порядке.
Министр М.Ю.Зурабов
Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 года, регистрационный № 6609
Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2005 года № 275
|
Наименование медицинской организации (штамп) |
Медицинская документация Учетная форма № 315/у УТВЕРЖДЕНА приказом Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 года № 275 |
|
Выдано |
|||||||||
|
(наименование организации (индивидуального предпринимателя), по запросу которой(го) выдается медицинское заключение) |
|||||||||
|
о том, что пострадавший |
|||||||||
|
(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность |
|||||||||
|
(профессия) пострадавшего) |
|||||||||
|
поступил в |
|||||||||
|
(наименование медицинской организации, ее структурного |
|||||||||
|
подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время поступления (обращения) |
|||||||||
|
Диагноз и код диагноза по МКБ-10 |
|||||||||
|
(с указанием характера и локализации |
|||||||||
|
повреждений здоровья) |
|||||||||
|
Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории |
|||||||||
|
(указать степень тяжести травмы: |
|||||||||
|
тяжелая, легкая) |
|||||||||
|
Заведующий отделением (или главный врач) |
|||||||||
|
(подпись) |
(фамилия, имя, отчество) |
||||||||
|
Лечащий врач |
|||||||||
|
(подпись) |
(фамилия, имя, отчество) |
||||||||
|
Дата |
|||||||||
|
М.П. |
|||||||||
Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2005 года № 275
|
Наименование медицинской организации (штамп) |
Медицинская документация Учетная форма № 316/у УТВЕРЖДЕНА приказом Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 года № 275 |
|
Дана |
||||||||||||||||||
|
(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) |
||||||||||||||||||
|
и место работы пострадавшего) |
||||||||||||||||||
|
о том, что он (она) проходил(а) лечение: |
||||||||||||||||||
|
– в период с “ |
“ |
200 |
г. по “ |
“ |
200 |
г. |
||||||||||||
|
по поводу |
||||||||||||||||||
|
(указать все виды повреждения здоровья, полученные в результате |
||||||||||||||||||
|
несчастного случая на производстве, и коды диагнозов по МКБ-10) |
||||||||||||||||||
|
– в период с “ |
“ |
200 |
г. по “ |
“ |
200 |
г. |
||||||||||||
|
по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным случаем на производстве. |
||||||||||||||||||
Последствия несчастного случая на производстве: выздоровление; рекомендован перевод на другую работу; установлена инвалидность III, II, I групп; летальный исход (нужное подчеркнуть).
|
Заведующий отделением (или главный врач) |
||||||
|
(подпись) |
(фамилия, имя, отчество) |
|||||
|
Лечащий врач |
||||||
|
(подпись) |
(фамилия, имя, отчество) |
|||||
|
Дата |
||||||
|
М.П. |
||||||
Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2005 года № 275
Приложение 3. РЕКОМЕНДАЦИИ по заполнению учетной формы № 15/у “Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести”Учетная форма № 315/у “Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести” (далее – Медицинское заключение) заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 года № 160 (зарегистрирован в Минюсте России 7 апреля 2005 года, регистрационный № 6478), а выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве (далее – пострадавший), незамедлительно после поступления запроса.
В графах “Выдано”, “о том, что пострадавший поступил в” указываются полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) пострадавшего, дата и время поступления (обращения) в медицинскую организацию. В графе “Диагноз и код диагноза по МКБ-10” приводится полный диагноз с указанием характера и локализации повреждений здоровья и код диагноза по Международному классификатору болезней (МКБ-10), заключение о том, к какой категории относится имеющееся повреждение здоровья. На выдаваемой учетной форме № 315/у “Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести” должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи. В случае госпитализации пострадавшего Медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение. О выданном Медицинском заключении лечащим врачом делается запись в Медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма № 025/у) или в Медицинскую карту стационарного больного (учетная форма № 003/у) с указанием даты выдачи. После окончания лечения пострадавшего в стационаре в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (учетная форма № 027/у) делается отметка о характере полученных повреждений здоровья и степени их тяжести на момент поступления и на момент выписки из стационара. Врачи скорой и неотложной медицинской помощи учетную форму № 315/у “Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести” не заполняют.Приложение № 4 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2005 года № 275
Приложение 4. РЕКОМЕНДАЦИИ по заполнению учетной формы № 316/у “Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве”Учетная форма № 316/у “Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве” (далее – Справка) заполняется и выдается на руки пострадавшему медицинской организацией по окончании лечения.
В графе “Дана” указываются полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего. В том случае если в период лечения повреждения здоровья, полученного в результате несчастного случая на производстве, пострадавшему в продолжение листка нетрудоспособности проводилось лечение или обследование по другому заболеванию, не связанному с полученным повреждением здоровья, то периоды нахождения пострадавшего на листке нетрудоспособности указываются в соответствующих графах раздельно. Виды повреждения здоровья пострадавшего указываются с учетом всех повреждений, полученных в результате несчастного случая на производстве, включая повреждения, указанные в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (учетная форма № 027/у). На выдаваемой Справке должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (главного врача), дата выдачи. О выданной Справке лечащим врачом делается запись в Медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма № 025/у) или Медицинской карте стационарного больного (учетная форма № 003/у) с указанием даты выдачи. На основании учетной формы № 316/у “Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве” заполняются пункты 2, 3 формы 8 “Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах”, утвержденной постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 года № 73 (зарегистрировано в Минюсте России 5 декабря 2002 года, регистрационный № 3999). Документ предоставлен КонсультантПлюсПомощь в расследовании несчастного случая на производстве